A intoxicação aguda em cães representa uma das principais emergências atendidas na clínica veterinária de pequenos animais. Substâncias como rodenticidas carbamatos (popularmente conhecidos como “chumbinho”) e organofosforados provocam um quadro clínico grave, de evolução rápida e alta taxa de mortalidade quando não diagnosticados e tratados imediatamente. O reconhecimento precoce dos sinais colinérgicos, a solicitação de exames confirmatórios, como a dosagem de colinesterase plasmática e a instituição imediata do tratamento específico são determinantes para aumentar as chances de sobrevida do paciente.
Histórico do Paciente
- Espécie: Canina
- Peso: 27 kg
- Sexo: Castrado
- Vacinação: Em dia
- Ambiente: Residente em condomínio fechado
- Histórico prévio: Animal previamente saudável
Queixa Principal
Prostração súbita, vômito e incapacidade de levantar, com início dos sintomas no mesmo dia.
Exame Clínico
- Temperatura: 36,0 °C (96,8 °F) – hipotermia leve
- Frequência cardíaca: 60 bpm – bradicardia
- Frequência respiratória: 17 irpm – abaixo da normalidade
- Mucosas: Pálidas
- Pupilas: Miose
- Outros achados: Mialgia, linfonodos sem alterações
- Durante sondagem uretral: presença de mioglobinúria
Diagnóstico Diferencial Inicial
- Intoxicação aguda por organofosforados/carbamatos (principal suspeita)
- Polimiopatia aguda de origem tóxica ou metabólica
- Anemia hemolítica imunomediada com rabdomiólise secundária (menos provável)
Achados Laboratoriais
- CK e AST elevadas → sugestivo de miopatia aguda
- Anemia regenerativa
- Sinais colinérgicos compatíveis com intoxicação
- Dosagem de colinesterase plasmática: níveis significativamente reduzidos, confirmando o diagnóstico de intoxicação por rodenticida carbamato (chumbinho).
Exames Complementares Solicitados
- Bioquímica renal
- Eletrólitos
- Urina tipo I com pesquisa de mioglobina
- Gasometria arterial
- Ultrassonografia abdominal
- ECG
Evolução Clínica
Curso agudo, sem relatos de melhora até o momento do registro.
Diagnóstico Final
- Intoxicação aguda por rodenticida carbamato (chumbinho), confirmada por dosagem de colinesterase plasmática.
Prognóstico
- O prognóstico é desfavorável, pois os carbamatos apresentam rápida ação inibitória da acetilcolinesterase, provocando quadro colinérgico grave, associado a rabdomiólise e risco elevado de falência renal aguda e morte súbita. O desfecho clínico depende da rapidez na instituição do tratamento com atropina, oximas, fluidoterapia intensiva e monitoramento hospitalar.
Este caso clínico reforça a importância do diagnóstico laboratorial específico, da suspeita precoce em situações de emergência e da atuação rápida do médico veterinário frente às intoxicações agudas em cães.
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Texto por: Simone FreitasResponsável técnica: Dra. Simone Freitas CRMV- BA 1771
