Identificação
O paciente é um felino, macho castrado com 8 anos e não possui uma raça definida.
Histórico clínico
Relato do responsável pelo animal:
- Diarreia intermitente há aproximadamente 5 meses
- Perda progressiva de peso
- Hiporexia episódica
- Fezes pastosas com muco
- Episódios anteriores tratados empiricamente com metronidazol
Sem resposta sustentada aos tratamentos prévios.
Exame físico
Principais achados:
- Escore corporal reduzido
- Discreta desidratação
- Sensibilidade abdominal leve
- Pelagem opaca
Exames complementares
Nos exames complementares foi observado:
Hemograma e bioquímica
- Discreta hipoalbuminemia
- Ausência de alterações hepáticas importantes
Ultrassonografia abdominal
- Espessamento intestinal difuso discreto
- Linfonodos mesentéricos reativos
Exame fecal
- Negativo para parasitos.
Índice de disbiose fecal (ID)
- Compatível com disbiose intestinal moderada.
Observação: O Índice de Disbiose (ID) é um ensaio quantitativo baseado em PCR (reação em cadeia da polimerase) desenvolvido para avaliação do microbioma fecal em cães e gatos. Valores elevados de ID correlacionam-se negativamente com a riqueza e diversidade microbiana, ou seja, quanto maior o ID, menor tende a ser a diversidade bacteriana intestinal.
Abordagem terapêutica
Terapia nutricional
- Instituída dieta hidrolisada gastrointestinal.
Modulação intestinal
Associados:
- Prebióticos
- Probiótico contendo Enterococcus faecium
Controle inflamatório
- Após exclusão infecciosa e baixa resposta dietética inicial, optou-se por terapia imunomoduladora.
Evolução clínica
Após 6 semanas:
- Melhora do escore fecal
- Ganho de peso
- Redução importante da frequência de diarreia
- Melhora do apetite
O que aprendemos com esse caso clínico:
O caso reforçou a importância da abordagem multimodal das enteropatias crônicas felinas, incluindo avaliação da microbiota intestinal.
Texto por: Simone Freitas
Responsável técnica: Dra. Simone Freitas CRMV- BA 1771
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Casos Clínicos